RESUMO
Burkholderia pseudomallei, the causative agent of melioidosis, has not yet been reported in Timor-Leste, a sovereign state northwest of Australia. In the context of improved access to diagnostic resources and expanding clinical networks in the Australasian region, we report the first 3 cases of culture-confirmed melioidosis in Timor-Leste. These cases describe a broad range of typical presentations, including sepsis, pneumonia, multifocal abscesses, and cutaneous infection. Phylogenetic analysis revealed that the Timor-Leste isolates belong to the Australasian clade of B. pseudomallei, rather than the Asian clade, consistent with the phylogeographic separation across the Wallace Line. This study underscores an urgent need to increase awareness of this pathogen in Timor-Leste and establish diagnostic laboratories with improved culture capacity in regional hospitals. Clinical suspicion should prompt appropriate sampling and communication with laboratory staff to target diagnostic testing. Local antimicrobial guidelines have recently been revised to include recommendations for empiric treatment of severe sepsis.
RESUMO
Los sistemas de gestión de la calidad se han ido incorporando progresivamente al contexto sanitario, con los centros de hemodiálisis como pioneros en esta esfera por la necesidad de optimizar los procesos que la integran, mejorar la calidad de vida de los pacientes y garantizar una mayor supervivencia; todo lo cual ha motivado la reciente actualización de las herramientas para el control y la gestión de la calidad, impulsada por el Ministerio de Salud Pública de Cuba, mediante el seguimiento de indicadores que estimulen a las unidades de diálisis a incorporarlas en su práctica, definir los diferentes procesos asistenciales y las formas de medir su validez, así como elaborar guías que sirvan como punto de referencia para futuras áreas de perfeccionamiento, monitorizadas convenientemente(AU)
Systems of quality management have been progressively added to health context along with hemodialysis centers, the pioneers in this field, due to the need to optimize the processes that comprise it, to improve the life quality of patients, and to guarantee a major survival. All this has motivated the current updating of the different resources in order to carry out the control and quality management developed by Cuban Ministry of Public Health, through the follow-up of indicators that stimulate dialysis units to include them in its practice, to define the different welfare processes and the ways to measure its validity, as well as to elaborate guides that serve as a reference point for further improvement areas which are conveniently monitored(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diálise Renal , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Gestão da Qualidade Total , Qualidade da Assistência à Saúde , Insuficiência Renal CrônicaRESUMO
Los sistemas de gestión de la calidad se han ido incorporando progresivamente al contexto sanitario, con los centros de hemodiálisis como pioneros en esta esfera por la necesidad de optimizar los procesos que la integran, mejorar la calidad de vida de los pacientes y garantizar una mayor supervivencia; todo lo cual ha motivado la reciente actualización de las herramientas para el control y la gestión de la calidad, impulsada por el Ministerio de Salud Pública de Cuba, mediante el seguimiento de indicadores que estimulen a las unidades de diálisis a incorporarlas en su práctica, definir los diferentes procesos asistenciales y las formas de medir su validez, así como elaborar guías que sirvan como punto de referencia para futuras áreas de perfeccionamiento, monitorizadas convenientemente.
Systems of quality management have been progressively added to health context along with hemodialysis centers, the pioneers in this field, due to the need to optimize the processes that comprise it, to improve the life quality of patients, and to guarantee a major survival. All this has motivated the current updating of the different resources in order to carry out the control and quality management developed by Cuban Ministry of Public Health, through the follow-up of indicators that stimulate dialysis units to include them in its practice, to define the different welfare processes and the ways to measure its validity, as well as to elaborate guides that serve as a reference point for further improvement areas which are conveniently monitored.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gestão da Qualidade Total , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Qualidade da Assistência à Saúde , Diálise Renal , Insuficiência Renal CrônicaRESUMO
Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 44 pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal, atendidos en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital Orlando Pantoja Tamayo del municipio de Contramaestre desde junio de 2004 hasta igual mes de 2009, con vista a identificar algunos factores epidemiológicos favorecedores de la aparición de hepatitis C. En la serie primaron el sexo masculino, el grupo etáreo de 40 a 49 años y la diabetes sacarina, esta última como causa fundamental de la enfermedad. Los portadores de hepatitis C fueron transfundidos y tratados con hemodiálisis por más tiempo que aquellos hemodializados que no padecían la citada infección. Entre los factores de riesgo para presentar esa inflamación del hígado figuraron, entre otros, prolongación de la hemodiálisis y ejecución de transfusiones sanguíneas frecuentes(AU)
A descriptive and cross-sectional study of 44 patients with chronic kidney failure in terminal stage was carried out. They were assisted in the Hemodialysis Service of the Orlando Pantoja Tamayo Hospital of Contramaestre municipality from June, 2004 to June, 2009, in order to identify some epidemiologic factors that favor the emergence of hepatitis C. In the series prevailed the male sex, the age group from 40 to 49 years and type I diabetes mellitus, the latter as fundamental cause of the disease. The hepatitis C carriers were transfused and treated with hemodialysis for more time than those hemodialyzed that didn't suffer from the infection. Among the risk factors to present that liver inflammation are included, among others, hemodialysis elongation and implementation of frequent blood transfusions(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Hepacivirus , Fatores de Risco , Insuficiência Renal Crônica , Diálise Renal , Epidemiologia Descritiva , Estudos TransversaisRESUMO
Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 44 pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal, atendidos en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital Orlando Pantoja Tamayo del municipio de Contramaestre desde junio de 2004 hasta igual mes de 2009, con vista a identificar algunos factores epidemiológicos favorecedores de la aparición de hepatitis C. En la serie primaron el sexo masculino, el grupo etáreo de 40 a 49 años y la diabetes sacarina, esta última como causa fundamental de la enfermedad. Los portadores de hepatitis C fueron transfundidos y tratados con hemodiálisis por más tiempo que aquellos hemodializados que no padecían la citada infección. Entre los factores de riesgo para presentar esa inflamación del hígado figuraron, entre otros, prolongación de la hemodiálisis y ejecución de transfusiones sanguíneas frecuentes.
A descriptive and cross-sectional study of 44 patients with chronic kidney failure in terminal stage was carried out. They were assisted in the Hemodialysis Service of the Orlando Pantoja Tamayo Hospital of Contramaestre municipality from June, 2004 to June, 2009, in order to identify some epidemiologic factors that favor the emergence of hepatitis C. In the series prevailed the male sex, the age group from 40 to 49 years and type I diabetes mellitus, the latter as fundamental cause of the disease. The hepatitis C carriers were transfused and treated with hemodialysis for more time than those hemodialyzed that didn't suffer from the infection. Among the risk factors to present that liver inflammation are included, among others, hemodialysis elongation and implementation of frequent blood transfusions.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Hepacivirus , Diálise Renal , Insuficiência Renal Crônica , Fatores de Risco , Estudos Transversais , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo y transversal en los 44 pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal, tratados en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital General Orlando Pantoja Tamayo en el municipio de Contramaestre desde enero de 2005 hasta diciembre de 2007, para valorar la calidad de dicho plan terapéutico. Los hallazgos evidenciaron una mejoría en más de 80 por ciento de todos los parámetros humorales estudiados, lo cual posibilitó que los resultados de este proceder fueran satisfactorios y que se incrementara la calidad de vida de los integrantes de la casuística(AU)
A descriptive and cross-sectional study was carried out in the 44 patients with chronic renal failure in terminal period, treated in the Haemodialysis Service of Orlando Pantoja Tamayo General Hospital in Contramaestre municipality from January, 2005 to December, 2007, to evaluate the quality of this therapeutic plan. The findings evidenced an improvement in more than 80 per cent of all the humoral parameters studied, what made possible that the results of this procedure were satisfactory and that the life quality of the patients of the case material increase(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Insuficiência Renal Crônica , Falência Renal Crônica , Diálise Renal , Qualidade de Vida , Atenção Secundária à Saúde , Epidemiologia Descritiva , Estudos TransversaisRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo y transversal en los 44 pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal, tratados en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital General Orlando Pantoja Tamayo en el municipio de Contramaestre desde enero de 2005 hasta diciembre de 2007, para valorar la calidad de dicho plan terapéutico. Los hallazgos evidenciaron una mejoría en más de 80 por ciento de todos los parámetros humorales estudiados, lo cual posibilitó que los resultados de este proceder fueran satisfactorios y que se incrementara la calidad de vida de los integrantes de la casuística.
A descriptive and cross-sectional study was carried out in the 44 patients with chronic renal failure in terminal period, treated in the Haemodialysis Service of Orlando Pantoja Tamayo General Hospital in Contramaestre municipality from January, 2005 to December, 2007, to evaluate the quality of this therapeutic plan. The findings evidenced an improvement in more than 80 per cent of all the humoral parameters studied, what made possible that the results of this procedure were satisfactory and that the life quality of the patients of the case material increase.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Falência Renal Crônica , Qualidade de Vida , Diálise Renal , Insuficiência Renal Crônica , Atenção Secundária à Saúde , Estudos Transversais , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Se informan los hallazgos clínicos y radiológicos de una paciente con Insuficiencia Renal Crónica Terminal secundaria a Lupus Eritematoso Sistémico que recibe tratamiento depurador mediante hemodiálisis en el Servicio de Nefrología del Hospital Orlando Pantoja Tamayo de Contramaestre. El dolor y la impotencia funcional de la articulación coxofemoral izquierda requirió además de la atención nefrológica, la ortopédica y por estudios radiológicos, se evidenció una Pelvis de Otto. Su estado clínico precario imposibilitó la corrección quirúrgica. La paciente mantiene dolor e impotencia funcional de la cadera izquierda. Es seguida en nuestro Servicio con asistencia ortopédica. A solo un año del diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico esta paciente presenta afectación de todos los sistemas orgánicos y cabalgó apresuradamente a la muerte(AU)
Assuntos
Humanos , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Falência Renal Crônica/etiologia , Luxação do QuadrilRESUMO
Se informan los hallazgos clínicos y radiológicos de una paciente portadora de Insuficiencia Renal Crónica Terminal y Osteodistrofia Renal que recibe tratamiento depurador mediante hemodiálisis ambulatoria en el Servicio de Nefrología del Hospital Orlando Pantoja Tamayo de Contramaestre. El dolor en la cadera derecha motivó su ingreso y por estudios radiológicos, se evidenció una fractura patológica así como otros signos de Osteodistrofia Renal (aumento de la radiotransparencia ósea, opacidades y neoformación ósea) el estado clínico de nuestra paciente imposibilitó la corrección quirúrgica de la fractura.Se sigue ambulatoriamente en el servicio de Hemodiálisis con asistencia ortopédica(AU)
